近日，“紅斑狼瘡”多個相關詞條登上網絡各大平臺熱搜榜。紅斑狼瘡到底是什么？有些什么特點？接下來，讓我們一起來探討這個被稱為“不死癌癥”的紅斑狼瘡，以及谷醫堂中醫專家是如何辨證施治的。

“紅斑狼瘡”由來已久

紅斑狼瘡是是一種慢性、反復發作的自身免疫性炎癥性結締組織疾病，最典型的特征是面頰部出現蝶形紅斑，而過去人們覺得這像被狼咬傷所致，“狼瘡”由此得名。在中國古代的醫籍中沒有相對應的病名，但就紅斑狼瘡各種癥狀在中國歷代醫學典籍中均有不少記載，如中醫醫圣張仲景在《金匱要略》中就有“陽毒之為病，面赤斑斑如綿紋……；陰毒之為病，面目青，身痛如被杖”等癥狀的描述。就本病病名而言，有的根據本病斑疹紅赤如丹涂之狀，形如蝴蝶，名之為“紅蝴蝶瘡”“紅斑痹”“陰陽毒”等。

“紅斑狼瘡”如何辨證分型

中醫認為，紅斑狼瘡屬于痹癥范圍，可分為熱毒血瘀型、肝腎陰虛型、脾腎陽虛型、風濕痹阻型、氣血兩虛型等幾種證型，治療時需根據患者的病情及具體分型進行辨證施治。當然，紅斑狼瘡也可分為皮膚型紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡兩型。前者損害主要局限于皮膚，表現為具有粘著性鱗屑的鮮紅色斑片，鱗屑剝離后可見毛囊口擴大和角質栓，晚期出現萎縮性疤痕；后者除皮損外，尚可同時累及腎、心、肺等內臟器官，而系統性紅斑狼瘡的具體損害及癥狀主要表現如下：

1．皮膚損害：①特異性皮損有蝶形紅斑、亞急性皮膚紅斑狼瘡、盤狀紅斑。②非特異性皮損有光過敏、脫發、口腔潰瘍、皮膚血管炎（紫癜）、色素改變（沉著或脫失）、網狀青斑、雷諾現象、蕁麻疹樣皮疹等等。

2．關節炎損害：表現有關節痛、關節炎、關節畸形（10％X線有破壞）及肌痛、肌無力、無血管性骨壞死、骨質疏松，常呈對稱性分布，多見于手、腕、踝關節等。

3．腎臟損害：臨床表現為腎炎或腎病綜合征，嚴重可導致腎功能衰竭、尿毒癥。腎病綜合征表現有全身水腫，伴程度不等的腹腔、胸腔和心包積液，大量蛋白尿，血清白蛋白降低，白球蛋白比例倒置和高脂血癥。

4．心臟和肺部損害：可導致心包炎、心肌炎、心內膜炎、心瓣膜病變、冠狀動脈炎等心臟損害，還可引起胸膜炎、胸腔積液、肺減縮綜合征、肺間質病變、肺栓塞、肺出血和肺動脈高壓等肺部損害。

除了上述損害之外，系統性紅斑狼瘡還可累及神經系統、消化系統、血液系統等器官，患者可能會出現乏力、發熱、體重下降、免疫功能異常等全身癥狀。

中醫如何辨證施治

谷醫堂中醫專家、副主任醫師薛麗君認為，“系統性紅斑狼瘡的發病是由于素體不足、真陰虧虛、瘀毒阻絡、內侵臟腑導致的。”正如古代中醫所言“陽虛則陰盛，陰虛則陽亢”。而辨證施治系統性紅斑狼瘡，中醫注重平衡陰陽，調和氣血，改善病人整體的機體狀況，強調整體調理，扶正與祛邪兼顧，包括中藥內服、外敷和針灸等。常用方劑有清瘟敗毒飲、左歸丸、八珍湯等，谷方益元四物湯則具有補益氣血、溫和經脈的作用，可用于調理系統性紅斑狼瘡氣血兩虛型導致的氣血虛弱癥狀。在中醫調理過程中，薛醫生還說“我們還會綜合考慮病人的體質、病情、年齡等因素，制定個體化的健康管理服務方案。”

谷醫堂中醫專家、副主任醫師薛麗君

總之，被認為是人類最復雜的疾病之一的系統性紅斑狼瘡，要攻克它是一場持久戰，中醫調理講究平衡陰陽，調和氣血，然后根據患者整體狀況選擇合適的方劑和膏滋，并配合適當地調節患者的生活習慣和心態，建議患者保持積極樂觀的心態，適當鍛煉身體，規律作息，避免過度勞累和情緒波動等生活調節，最終以提高患者的整體健康水平。